Die unspezifische Entzündungsreaktion
Die unspezifische Immunantwort (unspezifische Entzündung) richtet sich gegen “Alles, was nicht in den Körper gehört”. Bakterien, Fremdkörper, Partikel, an Eiweise gebundene Metallionen (Haptene) u.v.m. werden von den Fresszellen (Makrophagen) umschlossen (phagozytiert) und in der Zelle vernichtet.
Dabei werden Zytokine – vor allem TNF alpha und Interleukin 1 als Leitzytokine der unspezifischen Entzündung – freigesetzt.
Mit manchen grösseren Teilchen oder Partikel werden die Makrophagen aber nicht fertig und gehen daran selber zu Grunde. Dies führt zu unspezifische Entzündung im Zahnfleisch oder im Darm bei erhöhter Korrosion von Zahnmetallen.
Spezifische Entzündung: Allergie vom Soforttyp – Typ I
Allergien sind die spezifischen Immunreaktionen. Bei einer spezifischen Entzündung muss das Immunsystem bereits mit dem Auslöser (Allergen) in Kontakt gekommen sein und genau passende Zellen (Lymphozyten) gebildet haben (Sensibilisierung, Schlüssel-Schloss Prinzip)
Die Typ 1 Allergie vom Soforttyp zeichnet sich dadurch aus, dass eine Reaktion fast unmittelbar in Sekunden bis Minuten nach Kontakt mit dem Allergen erfolgt (bspw. Rötung der Haut, Zuschwellen der Augen etc.). Diese Reaktion erfolgt durch die Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie Histamin.
Klassische Beispiele sind der Heuschnupfen oder die Bienenstichallergie. Allerdings ist eine Typ I Reaktion in seltenen Fällen auch auf zahnärztliche Materialien wie Füllungskunststoffe, Wurzelfüllmaterial oder Zemente möglich
Spezifische Entzündung: Allergie vom Spättyp – Typ IV
Die spezifische Typ-IV Allergie vom Spättyp stellt das “Sonder-Einsatz-Komando der körpereigenen Streitkräfte” dar. Mit seinen T-Lymphozyten richtet es sich spezifisch gegen bereits bekannte Allergene (Sensibilisierung).
Wird ein Allergen von den Makrophagen präsentiert und sind auch nur vereinzelte passende T-Lymphozyten (Gedächtnisszellen) vorhanden, werden diese aktiviert, beginnen sich zu vermehren (Proliferation) und die Abwehr wird wie üblich durch die Zytokinfreisetzung gestartet. Leitzytokine sind hier INFg (Interferon-gamma) und IL-6 (Interleukin-6)
Ohne “Stopp-Befehl” würde die Entzündung immer so weiter laufen und das Immunsystem würde sich gegen den eigenen Körper wenden und entsprechenden Schaden anrichten. Dies geschieht so bei Autoimmunerkrankungen. Aber auch Gewebeschäden in der Umgebung wie Knochenabbau oder Zahnfleischrückgang sind keine Seltenheit. Daher wird die Immunreaktion und damit die Entzündung über die Freisetzung weiterer Zytokine wie IL-10 (Interleukin-10) aus T-Regulatorzellen “reguliert”, eingedämmt und beendet.
