Füllungen aus Kunststoff
schön und günstig
Aus kosmetischen Gründen und wegen seiner im Vergleich Keramik niedrigen Kosten ist heute der zahnfarbene Kunststoff das am meisten verwendete Füllungsmaterial (Composite-Füllung).
Wegen seiner guten Ästhetik ist es vor allem im Frontzahnbereich das Mittel der Wahl. Auch für kleinere Füllungen ist es ein lang bewährtes Standardverfahren
Damit scheint die Frage nach einem Füllmaterial als Ersatz für Amalgam fürs erste einmal gelöst. Scheint! Denn nach im Durchschnitt drei bis sechs Jahren ist eine kaukraft-belastete, mittelgrosse Kunststoffüllung im Seitenzahngebiet in der Regel wieder undicht und muss ersetzt werden. In diesem Fall muss immer auch ein wenig mehr gesunder Zahnsubstanz geopfert werden, so dass die Füllung mit jedem mal grösser wird und die Problematik sich zunehmend verschärft.
Alle Kunststoffe werden in einem weichem Zustand in den Zahn eingebracht und unterliegen einer gewissen Schrumpfung beim Aushärten. Hierbei gilt: je grösser die Füllung desto mehr Material desto grösser die Schrumpfung. Daher wird das Füllungsmaterial in verschiedenen Schichten in den Zahn eingebracht, um diese Schrumpfung möglichst gering zu halten. Ganz vermieden werden kann sie aber selten , was zu Spannungen im Zahn (Aufbissschmerzen, Empfindlichkeit) führen kann. Aber auch Mikrospalten können so zwischen Füllung und Zahn entstehen, was zu undichten Rändern mit früher Sekundärkaries (neue Karies unter der Füllung) führen kann.
Auch in der Verschleissanfälligkeit sind Composite Füllungen anderen Materialien unterlegen. Sie bringen trotz moderner Inhaltsstoffe wie Glas- oder Keramikpartikel als Volumenfüller den Kaukräften nicht den notwendigen Widerstand entgegen, da das Material weicher ist als die Zahnsubstanz. Bei grossen Füllungen führt dies zu einem schnellen Abrieb der Füllungen und folgenden Veränderungen im Zusammenbiss.
Für manche Patienten können die Inhaltstoffe in Sinne von Unverträglichkeiten und Allergien ein Problem darstellen. Dies lässt sich jedoch bereits im Vorfeld überprüfen.